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목 · 허리 내시경술 척추 치료의 차이와 수술 방법의 차이 25.10.21 18:39 25
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허리 통증이나 다리 저림을 유발하는 척추 질환은 환자의 증상 심각도와 척추의 불안정성에 따라 치료 방법이 달라집니다.
특히 비수술 치료에 반응이 없을 경우, 시술을 할지 수술을 할지, 수술을 한다면 감압술이 좋을지 유합술이 좋을지 결정해야 합니다.
조기 진단과 정확한 치료 선택이 중요합니다.1. 주요 치료 방법 비교: 시술 vs 수술척추 치료는 환자의 상태와 질환 정도에 따라 선택되며, 시술과 수술은 적용 대상과 목표가 다릅니다.시술 (신경 성형술 등): 주로 디스크나 협착증의 중기 이하 환자에게 적용됩니다.
장점은 절개가 거의 없어 회복이 빠르고 마취 부담이 적다는 것입니다.
신경 주변의 염증을 줄이거나 압박을 부분적으로 해소하는 데 중점을 둡니다.수술 (감압술, 유합술 등): 시술 효과가 없거나 근력 약화, 마비 등 중증 증상이 나타날 때 고려됩니다.
수술은 신경 압박의 원인을 근본적으로 제거하여 확실한 완치를 목표로 합니다.2. 주요 수술 방법: 감압술 vs 유합술(인공디스크)수술은 좁아진 신경 통로를 넓히는 감압술과 척추를 안정시키는 유합술로 나뉩니다.감압술 (디스크/후궁 제거술): 신경을 누르는 디스크 조각이나 뼈(후궁)를 제거하여 신경의 압박을 풀어줍니다.
척추 불안정성이 심하지 않은 디스크 탈출증이나 협착증에 주로 사용됩니다.유합술 (고정술): 척추뼈가 흔들리는 불안정증이나 심한 전방전위증 등이 있을 때,
문제가 되는 척추 분절을 나사못 등으로 고정해 움직이지 않도록 만들어 척추를 안정화시킵니다.인공디스크 치환술: 유합술과 달리 손상된 디스크 자리에 인공 디스크를 넣어 척추의 운동성을 유지하면서도 안정화를 꾀하는 방법입니다.3. 치료 및 관리의 핵심 원칙척추 질환 치료의 성공을 위해서는 비수술적 치료로 최대한 통증을 잡고,
만약 수술이 필요하다면 척추의 안정성과 환자의 활동성을 고려해 적절한 방법을 선택해야 합니다.예방: 작업 중 규칙적인 휴식 및 스트레칭, 허리에 부담을 주는 자세를 피하는 습관 교정이 필수입니다.조기 대처: 증상 초기에는 대부분 비수술적 치료(약물, 주사, 시술)로 호전되므로,
통증을 방치하여 치료 시기를 놓치지 않도록 주의해야 합니다.4. 척추 치료 Q&AQ. 증상이 심하면 바로 수술해야 하나요?A. 아닙니다. 근력 약화가 심하거나 대소변 장애가 발생하는 응급 상황이 아니라면,
대부분 초기에는 시술이나 약물/주사 등 비수술적 치료를 6주 이상 시도합니다.
비수술 치료 효과가 없을 때 수술을 고려합니다.Q. 유합술(고정)은 무조건 감압술보다 좋은가요?A. 그렇지 않습니다. 유합술은 척추 불안정성이 심할 때 꼭 필요하지만,
움직임이 사라지기 때문에 인접 마디에 부담을 줄 수 있습니다.
척추가 안정적이라면 감압술만으로도 충분합니다. 인공디스크 치환술은 움직임을 유지하는 대안이 될 수 있습니다.
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